Súlyos vérszegénység

Áttekintés

A vérszegénység olyan betegség, amelyben a vér alacsony a normál vörösvértestekben. A vészes anémia a B-12-vitamin-hiányos anémiák egyike. Ennek oka az, hogy nem képes felvenni a B-12-vitamint, ami a szervezet számára szükséges ahhoz, hogy elég egészséges vörösvértesteket készítsen.

A kóros anémia egy ritka betegség, a népesség körében .1 százalékos előfordulási gyakorisággal és a 60 évnél idősebbeknél 1,9 százalékkal.

Ezt a fajta vérszegénységet „károsnak” nevezik, mert egykor halálos betegségnek tekintették. Ennek oka a rendelkezésre álló kezelés hiánya volt.

Ma azonban a betegség viszonylag könnyen kezelhető B-12 injekcióval vagy kiegészítőkkel. Ha azonban kezeletlen marad, a B-12-vitamin hiánya súlyos szövődményekhez vezethet.

Milyen tünetei vannak a veszélyes vérszegénységnek?

A káros anémia progressziója lassú. Nehéz lehet felismerni a tüneteket, mert lehet, hogy megszokta, hogy nem érzi jól magát.

A gyakran figyelmen kívül hagyott tünetek a következők:

  1. gyengeség
  2. fejfájás
  3. mellkasi fájdalom
  4. fogyás

Ritkán előforduló anémiás esetekben az embereknek neurológiai tünetei lehetnek. Ezek a következők lehetnek:

  1. egy bizonytalan járás
  2. spaszticitás, ami az izmok merevsége és szorossága
  3. perifériás neuropátia, amely a karok és a lábak zsibbadása
  4. a gerincvelő progresszív elváltozásai
  5. emlékezetkiesés

A B-12-hiány egyéb tünetei, amelyek átfedhetnek a káros anémiával, a következők:

  1. hányinger és hányás
  2. zavar
  3. depresszió
  4. székrekedés
  5. étvágytalanság
  6. gyomorégés

Mi okozza a káros anémiát?

A B-12-vitamin hiánya

Az anémiában szenvedőknek alacsony a normális vörösvértestje (RBC). A B-12 vitamin szerepet játszik az RBC-k létrehozásában, így a szervezetnek megfelelő B-vitamin bevitelre van szüksége. A B-12-es vitamin megtalálható:

  1. hús
  2. baromfi
  3. tojás
  4. tejtermékek
  5. erősített szója, dió és rizs tej
  6. táplálék-kiegészítők

IF hiánya

A szervezetnek szüksége van egyfajta fehérjére, amit a B-12-vitamin felszívására szolgáló belső faktornak (IF) neveznek. IF a fehérjék, amelyeket a gyomorban lévő sejtek termelnek. Miután B-vitamint fogyasztott, a gyomorba utazik, ahol kötődik az IF-hez. Ezután a kettő a vékonybél utolsó részében felszívódik.

A legtöbb sérülékeny anaemia esetén a szervezet immunrendszere támadja és megsemmisíti a gyomorban IF-t termelő sejteket. Ha ezek a sejtek megsemmisülnek, a test nem tud IF-t előállítani, és nem képes felvenni a B-12-vitamint a fent felsorolt élelmiszerekben.

Makrociták

Elégtelen B-vitamin nélkül a szervezet kórosan nagy vörösvérsejteket termel, amelyeket makrocitáknak neveznek. A nagy méretük miatt ezek a kóros sejtek esetleg nem tudnak elhagyni a csontvelőt, ahol vörösvértesteket készítenek, és belépnek a véráramba. Ez csökkenti az oxigént hordozó vörösvérsejtek mennyiségét a véráramban, és fáradtsághoz és gyengeséghez vezethet.

A kóros anémia egyfajta makrocita anémia. Néha megaloblasztikus anaemiának hívják, mivel a vörösvértestek rendellenesen nagy méretűek.

A kóros anémia nem az egyetlen fajta makrocita anémia. A kórosan nagy vörösvértestek egyéb okai közé tartozik:

  1. bizonyos gyógyszerek és antibiotikumok, például a metotrexát és az azatioprin hosszú távú alkalmazása
  2. krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
    krónikus alkoholizmus
  3. a gyenge étrend vagy a felszívódást befolyásoló körülmények által okozott folsav (B-9 vitamin) hiánya

B-12 hiány és a káros anémia

Más B-12-vitamin-hiányosságok, például a rossz táplálkozás okozta hiányosságok gyakran összetéveszthetők a káros vérszegénységgel. A kóros anémia szigorúan autoimmun rendellenesség. Az IF és a gyenge B-12 abszorpció hiányából ered.

Ez a vitaminhiány az étrend megváltoztatásával vagy B-12-kiegészítéssel vagy B-12-es injekcióval kezelhető az egészségügyi ellátásra.

A B-12-es hiányosságokkal vagy rendszeres vérszegénységgel küzdő személyeknél a test B-12-et képes felszívni. Másrészről, valaki, aki káros vérszegénységgel küszködik, küzd. A génes anaemiát olyan genetikailag definiált gyermekeknél is észlelik, amelyek megakadályozzák, hogy IF-t készítsenek.

A veszélyes vérszegénység kockázati tényezői

Néhány embernél nagyobb a valószínűsége, hogy másoknál előfordulhat káros anaemia. A kockázati tényezők a következők:

  • a betegség családi előzményei
  • észak-európai vagy skandináv származású
  • 1. típusú cukorbetegség, autoimmun állapot vagy bizonyos bélbetegségek, például Crohn-betegség
  • a gyomor vagy a belek egy részét eltávolították
  • 60 éves vagy annál idősebb
  • szigorúan vegetáriánus, és nem veszi figyelembe a B-12 kiegészítést

Az öregedéskor növekszik a veszélyes anaemia kialakulásának kockázata is.

A káros anaemia diagnosztizálása

Orvosa általában több vizsgálatot is végez, hogy diagnosztizálja Önt a káros vérszegénységgel. Ezek tartalmazzák:

Teljes vérkép. Ez a vizsgálat a B-12-vitamint és a vérszérum vasszintjét méri.
A B-12-vitamin-hiány vizsgálata:

  1. Orvosa értékelheti a B-12-vitamin szintjét vérvizsgálatot végez. Az alacsony szint hiányosságot jelez.
  2. Biopszia. Az orvosa azt is látni szeretné, hogy a gyomor falai károsodtak-e. Ezt biopszián keresztül diagnosztizálhatják. A biopszia magában foglalja a gyomorsejtek mintájának eltávolítását. A sejteket ezután mikroszkóposan megvizsgáljuk bármilyen károsodás szempontjából.
  3. IF hiányossági vizsgálat. A belső faktorhiányt vérmintával vizsgáljuk. A vér vizsgálata ellenanyagok ellen az IF és a gyomor sejtjei ellen.

Egy egészséges immunrendszerben az antitestek felelősek a baktériumok vagy vírusok megtalálásáért. Ezután a pusztító baktériumokat elpusztítják.

Egy olyan autoimmun betegségben, mint a káros anaemia, a szervezet antitestjei abbahagyják a beteg és az egészséges szövet közötti különbséget. Ebben az esetben az antitestek elpusztítják az IF-t termelő sejteket.

A káros anaemia kezelése

A káros anaemia kezelése két részből álló folyamat. Orvosa kezelni fogja a meglévő B-vitamin-vitaminhiányt és ellenőrizni fogja a vashiányt.

A kezelés a következővel kezdődik:

  1. B-vitamin 12-es injekciói, amelyek idővel lassan csökkentek
  2. a teljes vérszámot a B-12-vitamin és a vérszérum szintjének mérésére
    a helyettesítő kezelések ellenőrzésére szolgáló vérvizsgálatok
  3. A B-12-vitamin injekciót napi vagy heti adagolással lehet beadni, amíg a B-12 szintje normális értékre nem tér vissza. A kezelés első néhány hetében orvosa javasolhatja a fizikai aktivitás korlátozását.

Miután a B-12-vitamin szintje normális volt, egyszer csak havonta kell a  kapnia. A beadhatod otthon, hogy megmentsed, megkíméld magad az utazástól.

Miután a B-12 szintje normális volt, orvosa javasolhatja, hogy az injekció helyett rendszeres B-12-kiegészítőket szedjen. Ezek tablettákban, orrgélekben és spray-kben vannak.

Szövődmények

Orvosa hosszabb távon ellenőrizheti. Ez segít azonosítani a káros anaemia lehetséges súlyos hatásait. A legveszélyesebb szövődmény a gyomorrák. Rendszeres látogatásokon és biopsziákon keresztül ellenőrizhetik a rák kezdetét.

A káros anaemia egyéb lehetséges szövődményei a következők:

  • idegkárosodás
  • emésztőrendszeri problémák
  • memória problémák, zavartság vagy más neurológiai tünetek
  • szívkárosodás

Ezek a szövődmények leggyakrabban a hosszan tartó káros anémiából származnak. Ezek állandóak lehetnek.

Kilátás

Sok káros anémiával küzdő embernek egész életen át tartó kezelése és ellenőrzése szükséges. Ez segíthet a hosszú távú károk megelőzésében. A hosszú távú károsodás tünetei a következők:

  • a gyomor zavar
  • nyelési nehézség
  • fogyás
  • vashiány

Beszéljen kezelőorvosával, ha úgy gondolja, hogy tünetei lehetnek a károsodott vérszegénységnek. A korai diagnózis, a kezelés és a szoros ellenőrzés fontosak a jövőbeli problémák megelőzéséhez.

Az oldalon található információért semmilyen felelősséget nem vállalunk, tájékoztató jellegűek! Ha a tüneteket észleli magán, forduljon a legközelebbi orvosához!